参考解答
术前护理评估:(1) 健康史:了解发现肿块的时间、增长情况及有无其他伴发症状,如血尿、排便困难、运动障碍等。(2) 身体状况① 局部:肿块部位、大小及有否超过腹中线或进人盆腔等,有无淋巴结肿大、骨转移及恶病质。② 全身:初步判断肿瘤分期和分型,主要脏器如肝、肾、肺的功能,有无远处转移及恶病质,估计手术治疗的可能性及对手术的耐受性。③ 辅助检查:包括特殊检查及术前一般检查的结果。(3) 心理和社会支持状况① 认知程度:患儿家长对肿瘤性质、拟行手术方式、手术及术后继续治疗的相关知识的了解、掌握程度。② 心理承受程度:家长对患儿手术、手术危险性、彻底性及可能发生的手术并发症的恐惧、焦虑程度和对治疗效果,尤其是预后认知程度和心理承受能力。③ 经济状况:家庭对患儿手术及其长期综合治疗所需经费的承受能力。
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