参考解答
脊髓损伤后中枢性疼痛较难处理,可采用以下 方法和技术:①神经调控技术:是指通过电刺激 某些神经来调节痛觉、治疗疼痛的技术。目前有4 种常用的方式:经皮神经电刺激、脊髓电刺激、深 部脑刺激、运动皮质刺激。②物理治疗:中频、 热疗、冷冻疗法、超声波等。③药物治疗:非类 固醇抗炎药、麻醉止痛药、抗抑郁药、抗癫痫药、 局部麻醉药及其他药物。④中医治疗:传统针刺 疗法、耳压疗法、中药治疗。⑤神经阻滞:可采 用化学药品永久性地阻断或破坏周围神经、脊神经 根、交感神经系统。⑥手术治疗:有多种手术方 法如神经切断术、神经根切断术、交感链切除术及 皮质毁损术等,但因风险较大,不良反应较多,术 后疼痛缓解期较短已不太主张使用。⑦心理治疗、生物反馈疗法和放松疗法:以微笑、赞扬和物质奖 励来鼓励患者增加一切体力活动,将药物用量减到 最低限度,以减轻疼痛行为和药物成瘾。同时,教 会患者放松的方法:多想愉快的事情,用大声数数 来分散对疼痛的注意力,并进行支持性心理治疗, 可取得一定程度的疼痛缓解。
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