参考解答
委中针刺方法
取穴法:腘横纹中点是穴。俯卧,腘窝横纹中点外侧(腘动脉外侧)。
进针方向:从屈侧面向伸侧面与腘窝平面成90°。
进针深度:直刺0.5-1寸,局部可有酸胀感,或有麻电感向足底放射。留针20分钟。
功能主治
委中穴又名血郄,委中央,此穴为足太阳膀胱经腧穴,下合穴,乃本经脉气所入,为合土穴,又是四总穴之一。它具有舒筋活络,强健腰膝,凉血活血,清热解毒之功,用于治疗腰脊强痛,下肢屈伸不利,丹毒,痧症,霍乱(类似急性肠胃炎),中暑,小腿肚转筋,中风昏迷,半身不遂,风湿痿痹,热病汗不出,疔疮,发背,湿疹,肛门瘙痒,乳痈,小便难,虚汗盗汗诸症。
注意事项
1.委中可采用三棱针点刺出血,三棱针放血时,只宜用针刺破静脉外侧管壁为度,不可刺入太深,以防洞穿静脉,造成内出血;对体质虚弱者,忌用委中放血。
2.在委中放血时,如果手法不熟练,不可手持针柄直接刺入,因为刺入深度难以掌握,容易针刺过深化。如果刺入太深,会刺破腘动脉或较粗的经脉,造成出血过多,使人晕厥扑倒,面色苍白,发生虚弱,严重者可能会导致出血不止。
3.直刺本穴,可有触电样针感传至小腿,此时应退针,变化方向再刺,不可再行大幅度的提插捻转,以防损伤神经,造成疼痛,麻木。
4.禁用粗针猛刺或乱捣,本穴内部血管丰富,宜用指切押手法进针,进针时避开血管,使针尖沿爪甲慢慢刺入,进针或捻针时如刺痛或剧痛,则示刺伤血管,应缓慢提针向另一方向缓慢刺入,以免损伤血管出血。
5.禁用火针,火针力猛,对局部组织刺激较大,本穴皮肤娇嫩,肌肉浅薄,神经血管丰富,用火针不慎容易损伤主治,血管或感染化脓,或过深损伤动脉血管。
6.本穴穴下为血管丰富之处,不适宜用艾灸,尤其禁用直接灸,瘢痕灸,以免损伤血络。
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