参考解答
术前护理要点及措施:(1) 按小儿外科术前护理常规。(2) 病情观察与护理① 稳定患儿情绪:当机体遭遇不良刺激时,如恐惧、剧痛、创伤时,交感-肾上腺髓质系统被激活,使肾上腺髓质激素分泌明显增加,心率加快,血压升高,故稳定患儿的情绪非常重要。② 观察患儿排尿情况,有无多尿等情况,遵医嘱正确留取尿标本,记录尿量。③ 观察患儿视力,评估患儿有无神经症状,如头痛、视力下降等症状。遇高血压引起的视物模糊、眼结膜水肿的患儿应指导其减少用眼,避免强光刺激,防跌伤坠床等安全意外。④ 有效控制患儿血压,术前逐渐控制血压在130〜140mmHg/70〜80mmHg。可采取以下措施控制高血压。a. 嘱患儿动作轻缓,避免蹲位排便,勿突然改变体位,防止发生直立性低血压。b. 体格检查和护理操作过程中避免刺激肿瘤区域,以免引起血压突然升高。c. 每日监测4次血压并记录血压值,为术前降压药的使用及术后血压监测提供依据,测血压时应固定血压计、固定时间、固定部位、固定体位。若患儿自述不适,应立即测量。d. 应用a受体阻滞药,常用药物为酚苄...
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