参考解答
(1)脱水:
1) 呕吐、腹泻次数及吐泻量:如果次数频繁,吐泻量大容易导致脱水;
2) 尿量:小儿超过 3 小时以上没有小便或小便量极少而且颜色黄;
3) 前囟、眼窝:如果有凹陷则为脱水的表现;
4) 皮肤、粘膜:面色苍白,皮肤粘膜干燥,弹性差也是脱水的表现;
5) 精神烦躁或委靡都可以是脱水的表现;
6) 眼泪:哭时眼泪少或没有眼泪;
7) 休克的表现:面色发灰或皮肤发花,出冷汗,精神极度委靡,四肢发冷,脉搏细数,尿量少。
(2)腹痛:是小儿腹泻常见的伴发症状,但程度都比较轻,常在排便前后出现阵发性疼痛,如果小儿腹痛严重或成为持续性,应立即住院治疗,警惕发生出血性小肠炎或肠套叠。
(3)惊厥:腹泻的小儿钙、镁丢失多,可引起低钙惊厥或低镁惊厥,脱水酸中毒纠正后尤其容易出现低钙惊厥,往往表现为全身性或局限性惊厥,同时伴有口唇青紫。
(4)腹胀:一般腹泻多无腹胀或仅有轻度腹胀,如果腹胀比较严重,往往是伴有低钾血症或是严重的感染,应及时住院治疗。
(5)体温如果体温持续在 39℃ 以上,说明感染严重,中毒症状重,也应住院治疗。
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