药物治疗中应该注意的问题是什么？

高泌乳素血症药物治疗中，有3个问题应引起大家的重视。 （1）治疗中的停药问题 用溴隐亭治疗高泌乳素血症，有80%的患者月经、排卵是可以恢复正常的，但有部分病人停用溴隐亭后，血泌乳素又开始升高，即出现反跳现象。出现这种情况，应排除垂体肿瘤增大的可能，重复服用溴隐亭，血泌乳素水平又可以降下来，因此需要摸索一个最低有效剂量长期服用，并进行定期随访。 （2）怀孕期间的服药问题 一般在确定妊娠后即停药。泌乳素大腺瘤患者应先避孕2~3个月，待瘤体缩小后再妊娠。如果妊娠期出现头痛、视力障碍等症状，应检查视野，如果没有其他病变，再用溴隐亭治疗增大的瘤体，一般不会影响胎儿。有学者报道，妊娠期进行药物治疗，有效控制了泌乳素瘤的增大，并且没有增加妊娠合并症的发生率，无潜在的致畸作用。但是临床上一般还是在确珍妊娠后停用溴隐亭治疗。 （3）耐药问题 有少部分患者对溴隐亭还是有耐药性/有人服用2~3个月，血泌乳素水平依然很高，卵巢功能仍然低下，这类患者可以改服卡麦角林，如果腺瘤生长迅速则应进行手术治疗。