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孕妇可以使用先锋吗?

参考解答

问:孕妇可以使用先锋吗?

网友/编辑答疑:孕妇可以使用先锋吗?

主要是前3个月的影响最大,后三个月影响不大,但也要有所选择.不要用四环素类的(如米诺环素),喹诺酮类的(如氧氟沙星),氨基甙类的(如庆大霉素)抗生素,解热镇痛药(阿司匹林等)很多也是孕妇忌用的.孕妇首选的是青霉素类的药,包括阿莫西林等半合成青霉素和头孢类.红霉素类只在严重青霉素过敏,不能使用青霉素和头孢类时才考虑.
消炎药对孕妇及胎儿影响新说


孕妇除了与非孕妇一样能患各种疾病外,还会发生与妊娠有关的很多疾病。生病就要用药,但某些药物可导致胎儿出生缺陷(先天畸形、低出生体重儿、早产)或孕妇流产,还有不少药物孕妇服用后对胎儿是否安全尚无定论,加之世界上每年有数百种新药面世,因此,了解药物对孕妇和胎儿是否有副作用或影响是很有必要的。

非类固醇类消炎药是孕妇的常用药物。约有31%的孕妇在妊娠头3个月内曾服用过这类药,而在整个妊娠期曾应用过这类药者竟高达65%。所有非类固醇类消炎药均是环氧酶的抑制剂,对孕妇和胎儿均有副作用,感冒药、解热药、镇痛药、抗风湿药等处方或非处方药中大多含有非类固醇类消炎药成分。因此,妊娠妇女应尽量少用这类药物。

有些研究人员认为孕妇服用阿司匹林和消炎药会导致新生儿先天畸形和出生体重低的发生率增高。但另一些研究人员的研究结果并不能证实上述结论的正确性。不管怎样,由于应用非类固醇类消炎药的普遍性,既使是由此造成胎儿出生缺陷的发生率稍稍偏高,也会对人类健康带来严重影响。 孕妇使用消炎药一般分以下几种类型:一种是可用,对胎儿无损害或损在甚微;其次是慎用,对胎儿有损害,但必须用时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用,对胎儿损害严重,绝对不能使用。下面就常用抗生素分别予以阐述。

1.可用:首选青霉素。青霉素对人类毒性很小。常用的有氨苄透露霉素、羧苄青霉素,另外还有头孢菌素类(如先锋霉素等)。

2.慎用:氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素,因对胎儿肾功能及听力有损害,故慎用。如确需使用,应小剂量、短疗程作用。


3.禁用:①氯霉素 在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒,经肾脏排出,因胎儿肝内酶系统不健全,肾脏排泄能力差,用了氯霉素易产生灰婴综合症,可损害胎儿造血系统,引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血,故孕妇禁用。②四环素:是典型的致畸药,在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼,导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形;孕中期它抑制胎儿骨骼生长,导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常,乳齿成黄色;孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色,并可导致孕妇肝脂肪变性,故孕妇禁用。③硝唑(又叫灭滴灵),因其对胎儿有致畸作用,故孕妇禁用。④碘胺类药,如复方新诺明(英文代号SMZ)易透过胎盘进入胎体,与胎儿血中的胆红素竞争血浆蛋白结合部位,使血中游离胆红素增高,易引起核黄疸,故孕妇禁用。另外,抗真菌药物灰黄霉素因有致畸作用,所以孕妇禁用。孕妇能否应用制霉菌素、克霉唑目前尚有争议。
参考资料:http://zhidao.baidu.com/question/5240439.html?si=3

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