孕妇的问题，腹泻

问：孕妇的问题，腹泻孕妇，昨天吃了些葡萄，然后腹泻，呕吐。最后查了下原来葡萄和牛奶不能同时吃，也不能喝水，但是两种不忌讳 都做了 。现在腹泻呕吐。该怎么办，有什么办法可以缓解 吃什么东西因该。？？？

网友/编辑答疑:孕妇的问题，腹泻

和常人一样，孕妇也会发生腹泻；又和常人不一样，孕妇是“两个人”；更科学地讲，是胎儿母亲整体，这也是最重要的特点。在诊断和处理孕妇腹泻时，不能忽略或忘记这一特点。

　　怀孕本身极少引起腹泻，也不会使已有的腹泻加重，但腹泻对妊娠来说是一个危险信号，提示有流产或早产的可能，因而不能大意。根据瑞典医生的一份报告，孕妇腹泻最常见的原因还是感染，最常见的病原体有沙门氏菌属、志贺氏痢疾杆菌、弯曲杆菌与病毒等。食物中毒或其他部位的病毒感染也可引起孕妇腹泻。

　　孕妇一旦发生腹泻，主要治疗措施是适当补液，补足因腹泻丢失的水分和电解质，尤其是钾离子，补充因腹泻而失去的热量，同时要密切观察胎儿情况是否良好，有无早产或流产的征兆。和常人不同，孕妇使用抗生素当特别小心，常用的多种抗生素与抗原虫药物，除有不良反应外，不少还有潜在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，对实验动物有致畸作用，故在妊娠期，特别是怀孕前3个月禁用。其他抗生素，如磺胺类、四环素类、喹诺酮类等对母亲或／及胎儿均有不良影响，亦应禁用。某些较缓和的抗腹泻剂，如高岭土、果胶可用，这些药物可吸收水分减少肠蠕动；活性炭片也不妨一试。思密达是一种八面礞托石，具有较大的吸附面，不被机体吸收，它不但具有上述特性，还可吸附一些致病菌，因而安全有效。一般说来，红霉素、氨苄青霉素对母婴都是安全的。不要用鸦片类药物止泻，因这类药物可能造成细菌过度生长与重复感染，反而会加重腹泻。也可给病人服用一些微生态制剂，如丽珠肠乐、整肠生等，以调整肠道菌群，扶正祛邪。对有腹泻又即将临产的孕妇，应按肠道传染病行床边隔离，以保证婴儿及其他产妇的安全。

　　经上述治疗，患腹泻的孕妇一般可在24～96小时后恢复正常排便。如治疗无效，应进行粪便细菌学培养和药物敏感试验，同时进行肠道原虫与寄生虫检查。必要时慎行纤维乙状结肠镜检查，以除外炎症性肠病。

　　让我们再重复一遍开头的话，在处理孕妇腹泻时问一问自己：对胎儿安全否？对孕妇安全否？呈持续性呕吐，甚至不能进食、进水，这称为妊娠剧吐。妊娠呕吐与体内激素代谢，精神情绪不稳有关。反应轻的可有反复呕吐、厌食、挑食、软弱无力，有时伴有失眠和便秘；反庆重的呕吐发作频繁，不能进食和进水，吐出物除食物、粘液外，可有胆汁或咖啡色血渣。同时全身乏力，明显消瘦，小便少，伴水和电解质失衡等。严重的妊娠呕吐会给孕妇的健康和胎儿的生长发育带来不良影响。这是因为严重的妊娠呕吐使孕妇得不到营养物质，但还要供给胎儿越来越多的营养，所需这些营养物质，只有从母体贮存的营养物质中满足胎儿生长的需要，至使母亲体重下降，抵抗力降低，容易感染疾病。如果发生脱水和酸中毒时，还会威胁孕妇及胎儿的生命，必须采取抢救措施。发生妊娠呕吐怎么办呢？（1）树立信心。妊娠呕吐是一种正常的生理反应，不是疾病，每个孕妇都会发生。只要解除思想顾虑，树立胜利的信心，保持精神和心理平衡，可减轻妊娠反应的发生。（2）适度休息。轻度妊娠反应，不影响正常生活和工作，只是不要过度劳累。重度妊娠反应，应该适当休息，以减少不必要的消耗，可减轻反应发生。（3）调剂饮食。饮食应根据孕妇的喜好，选择喜欢吃的、营养丰富、易消化的食物。适当增加酸味和咸味，可帮助开胃和止吐。要多吃些蔬菜和水果。采用少吃多餐的方法进食。（4）中医中药。根据妊娠反应症状的轻重，应用中医辨证庄施治，效果比较好。呕吐严重者，可用针灸止吐，取内关、足三里、中脘等穴，也可用耳针。针灸治疗止吐效果较好，对胎儿没有不良影响。（5）剧吐应及时就医。呕吐严重，有脱水和酸中毒危险者，应到医院补充糖和电解质，维持身体物质代谢的平衡。早期用药应慎重，不要擅自用药，以防影响胎儿发育，或造成畸形。 中华医疗网妊娠呕吐食疗 研究认为：女性怀孕之后，胎盘即分泌出绒毛膜促性腺激素，抑制了胃酸的分泌。胃酸分泌量的减少，使消化酶的活力大大降低，从而影响孕妇的食欲和消化功能。这时，孕妇就会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。一般孕妇表现为晨吐，在妊娠40～80天这段时间里，早晨空腹时有轻度的恶心呕吐，以后，自然消失，也有持续一段时间，不思饮食。但经过一些学者的研究认为，孕妇晨吐实为排毒，是避免有害物质侵害的一种积极反应。妊娠20～60天内，正是胚胎组织细胞分化形成器官的旺盛期，这段时间，孕妇特别敏感，嗅觉也特别灵，对于某些食物的气味、味道都会引起恶心。也有研究者发现，此时，食物在孕妇胃部停留的时间延长了，一旦有微量有害物质，则“一吐为快”，以保障胚胎健康生长，不发生畸变。因此，孕妇对妊娠反应，要有一个正确的认识，要消除恐惧紧张心理，做到心情舒畅。饮食以清淡可口为宜，忌油腻，多吃含维生素、无机盐含量丰富的食物。有些妇女妊娠期爱吃酸味食物，这是由于酸味能够刺激胃液分泌，提高消化酶的活力，促进胃肠蠕动，增加食欲，有利于食物的消化吸收。对孕妇早期恶心、呕吐的症状会有不同程度的改善。从营养学角度出发，孕妇喜吃酸味食物，还能满足母体与胎儿营养的需要。一般孕妇怀孕2～3个月后，胎儿骨骼开始形成。构成骨骼的主要成份是钙，但要使钙盐沉积下来形成骨质，还必须有酸性物质参加，以帮助胎儿骨骼的生长发育。铁是孕妇和胎儿制造血红蛋白所必需的原料，妊娠期间容易产生缺铁性贫血，因铁元素只有从3价转变成2价后，才能在胃肠道被人体吸收，而这种转变只有在酸性环境下才能完成。从这一角度看，孕妇吃酸味食物还有利于纠正或防止妊娠贫血。酸味食物一般多含维生素c，其对胎儿形成细胞基质、产生结缔组织、对心血管的生长发育和造血系统的建全都有着重要的作用。因此，孕妇吃些酸味食品，可以为自身和胎儿提供较多的维生素c。由此可见，孕妇喜吃酸味食品是有一定的科学道理的，既能改善妇女怀孕后胃肠道不适的症状，减少恶心、呕吐，也能增加食欲，增加营养。但是，孕妇吃酸味食物也应讲究科学。如人工腌制的酸菜、醋制品，有些营养成份基本遭到破坏，而且有些腌制食品易产生致癌物亚硝酸盐等，食后对母体、胎儿健康均不利。山楂片虽然酸甜可口，但会加速子宫收缩、甚至引起流产，故孕妇不可多吃