怀孕期间牙龈出血会影响胎儿么？

问：怀孕期间牙龈出血会影响胎儿么？

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怀孕后，孕妇体内的孕激素增多，使牙龈毛细血管扩张，弯曲。弹性减弱，血液淤滞等原因而引起牙龈出血。

另外口腔卫生差，有牙垢，牙齿排列不整齐和喜欢张口呼吸等因素也有关系。医学上称这种毛病叫妊娠期牙龈炎。

防治的方法是注意均衡营养，补充维生素和钙质。吃饭后用牙签和牙刷彻底清洁牙齿。必要时去看牙科医生，但不要接受发射线照射和麻醉。

妊娠2个月后，孕妇经常有明显的牙龈出血，甚至妨碍饮食，这是患了妊娠牙龈炎的缘故。妊娠本身不会引起牙龈炎，只是由于妊娠时性激素水平的改变，使原有的慢性龈炎加重和改变特性。

妊娠时体内女性激素(主要是黄体酮)水平增高，使牙龈毛细血管扩张、瘀血，炎症细胞和液体渗出增多，加重了炎症反应。

但局部的刺激物及菌斑是妊娠期牙龈炎的一个重要始动因素，如果没有刺激或菌斑，妊娠期也不发生牙龈炎。

个别病变局限于牙间乳头，呈瘤样生长，称为妊娠瘤，实际并非肿瘤，为增生的毛细血管，其程度超过了牙龈对慢性刺激的反应，致使乳头增大。

患者一般妊娠前均有不同程度的牙龈炎，从妊娠2～3个月开始出现症状，至8个月时达到高峰，分娩后2个月时，牙龈炎大部分退至妊娠前水平

炎症可发生于个别牙或全口牙，以牙间乳头处最明显，前牙区重于后牙区。以牙龈色鲜红或暗红，极度松软光亮，轻触之即极易出血，有时甚至自动出血为特征。一般无疼痛症状，但重症者龈缘可有溃疡和假膜形成，有轻度叩痛。牙齿可出现松动。龈沟加深。

治疗首先要仔细、轻巧地除去一切局部刺激因素，如牙石、菌斑、不良修复体、充填开放的龋洞，同时进行细致的口腔健康教育。尽量避免使用抗生素等消炎药，以免影响胎儿。

对一些体积较大，妨碍进食的妊娠瘤，则可手术切除。但手术时间应尽量选择在妊娠第4～6个月之间。切除应达骨面，包括骨膜，以免复发。若能在妊娠初期及时治疗原有的龈炎，并能认真控制菌斑，可预防妊娠期龈炎的发生或复发。

怀孕3个月，一吃东西牙齿就出血。

近期，何女士刷牙时总会出血，怕影响腹中胎儿，她一直不敢吃药。最近，牙龈又肿得厉害，出血次数越来越多，连饭都吃不下。

武大口腔医院昨诊断，她得了妊娠性牙龈瘤。牙周粘膜科副教授刘剑波说，何女士原就有牙结石，怀孕后体内激素发生变化，极易引发感染，导致此症。

据介绍，妊娠性牙龈瘤多发于怀孕3-9个月，一般分娩后会自行消失。但为避免感染扩大，准妈妈最好到医院进行局部治疗，若瘤体过大，则须手术。