参考解答
网友/编辑答疑:抗抑郁药有遗传毒性吗?
广泛的临床使用经验(包括长疗程应用)显示,此类药物耐受性良好。在许多病例中,很难将其不良事件与基础疾病的症状相区别。在本品的使用中报告的不良事件如下 :
常见不良反应是: 失眠、焦虑、激越、头痛。儿童与青少年镇静反应多于成人, 但均为轻度及一过性的。
较少见或罕见的不良反应有: 思睡、疲劳、头晕、注意力下降, 便秘、消化不良、恶心/ 呕吐、腹痛、视物模糊、阴茎异常勃起、勃起困难、射精无力、性淡漠、尿失禁、鼻炎、皮疹以及其它过敏反应。
与其它传统抗精神病药物相比,本品较少引起锥体外系症状。但在一些病例中也出现过以下锥体外系症状, 如:震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。通过降低剂量或给予抗帕金森氏症的药物可消除。偶见迟发性运动障碍。
偶尔出现( 体位性) 低血压、( 反射性) 心动过速或高血压的症状。
和传统抗精神病药物一样,在精神病患者中偶有下述报道:由于烦渴或抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH) 引起的水中毒、运动迟缓、与抗精神病药物相关的恶性综合征、体温失调和抽搐。
和传统抗精神病药物一样,可能引起与剂量相关的血浆催乳素水平的增加。催乳素水平增加的症状为 : 溢乳、男子女性型乳房、月经失调、闭经。
曾有体重增加、水肿和肝酶水平升高的报告。
偶见恶性综合征、体温失调以及抽搐发作。
曾有脑血管方面不良事件(包括脑血管意外和暂时性局部缺血发作)的报告。
有中性粒细胞和/ 或血小板计数下降的个例报告。
罕见高血糖及糖尿病患者病情加重的报告。
怀孕妇女服用此类药品是否安全尚不明确。动物试验表明: 利培酮对生殖无直接的毒性, 只观察到一些间接的催乳素及中枢神经介导的作用。本品无致畸作用。对于孕妇,应权衡利弊决定是否服用本品。动物试验表明, 利培酮和9- 羟基利培酮会经动物乳汁排出。同时,人体试验也已证明本品会经母乳排出, 因此, 服用本品的妇女不应哺乳。
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