参考解答
儿童甲状腺功能减低(简称甲减)的发病率在小儿内分泌疾病中居第2位。儿童甲减的临床表现为:新生儿及婴儿期过期产,胎便排出延迟,生理性黄疸延迟,哭声低哑,吃奶差,体温不升,心率减慢,皮肤发凉呈花斑状,皮肤粗干。婴幼儿及儿童期特殊面容及体态:智力低下,表情呆滞,反应迟钝,黏液性水肿面容,眼裂小,眼距宽;塌鼻梁;唇厚、舌大宽,常伸出在唇间;手足宽、厚、指趾短;安静少动、怕冷、心率慢、血压低;腹胀和便秘;毛发稀疏、粗黄无光泽;生长发育迟缓。儿童晚发性甲状腺功能减退发病年龄较晚,临床缺乏典型先天性甲状腺功能减退的症状,甲状腺轻度肿大。慢性淋巴细胞性甲状腺炎也可引起甲状腺功能减退,起病缓慢,6岁前很少发病,6岁后逐渐增多,青春期达高峰。甲状腺呈弥漫性增大伴质地坚韧,其表面凹凸不平,但无结节及触痛。抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺过氧化物酶抗体多呈阳性。
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