参考解答
川崎病一旦诊断,即需及时治疗,及时治疗是改善预后的关键。治疗分急性期治疗和恢复期治疗两部分。急性期治疗主要包括丙种球蛋白、阿司匹林和肾上腺皮质激素治疗等。研究证实早期静脉输入丙种免疫球蛋白加口服阿司匹林治疗可降低川崎病冠状动脉瘤的发生率,但必须强调在发病后10天之内用药效果好。一般用法为单剂静脉滴注丙种免疫球蛋白2g/kg,10-12小时输入,若体温未降,第二天可再给静脉滴注丙种免疫球蛋白lg/kg—次,同时加口服阿司匹林30-100mg/(kg.d),临床常用50mg/(kg_d),分3-4次口服。早期口服阿司匹林可减轻急性炎症过程,但尚无对照研究表明阿司匹林治疗能降低冠状动脉瘤的发生率。一般视血沉变化决定阿司匹林减量时间,血沉降至正常即将阿司匹林减至3-5mg/(kg.d),分3次,口服。若血小板升高明显或有冠状动脉瘤发生需口服双嘧达莫(潘生丁)3-5mg/(kg*d),分3次。另外肾上腺皮质激素有较强的抗炎作用,为治疗血管炎的第一线药,可缓解症状,改善预后,对于难治性川崎病,对丙种免疫球蛋白反应差的...
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