参考解答
可通过以下几点诊断标准判断吸毒过量。(1)有烫吸、注射、体内藏毒或大剂量吞服海洛因自杀的病史。向家属或其吸毒的朋友了解过量者平时使用海洛因的方式和确切的使用量及最后一次的用 量、使用方式,同时要了解当时或以前有无使用其他成瘛物质,以及既往的躯体 疾病史。(2)具有特征性的中毒三联征:昏迷、针尖样瞳孔、呼吸抑制。吸入过量 的海洛因一般程度较轻,主要表现为过度镇静、昏睡、呼吸减慢、瞳孔缩小、 对光反射迟钝。静脉注射过量的海洛因中毒程度往往较重,表现为意识障碍、 昏迷、腱反射消失,个别严重者出现惊厥、呼吸抑制显著,呼吸频率可降低到 3~4次/分钟,可有呼吸节律改变或出现周期性呼吸,严重者呼吸停止;针尖 样瞳孔,如脑缺氧过久可有瞳孔扩大。(3)其他常见症状:体温过低,皮肤冰凉发黏;腹胀、肠鸣音减弱;少尿、 尿潴留;多处陈旧性和新鲜注射针痕、静脉变硬;骨骼肌松弛、上颚松弛、舌后 坠,可阻塞呼吸道。可见密集的注射瘢痕或条索状瘢痕,可有沿静脉走向的皮肤 色素沉着,常见于前臂、手背,有的可以检查到新鲜注射针痕。
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