参考解答
观察每天在护理新生儿时要仔细观察,及早发现病理性黄疽。注意观察黄疸的发展变化,黄疸出现的时间,达高峰的时间,消退及退净的时间。指导母亲在生后头1周内,尤其是前3天,每天把孩子抱到窗前自然光线下,看看皮肤是否发黄,如果屋里的光线昏暗或在灯光下观察,常常不易发现黄疸而造成漏诊。观察时先用手指按压额头,胸部及手脚心,需要按压1-2秒钟然后将手放开,即可排除皮色和血管充血的影响,观察到皮肤真实的黄染情况。另外,还应仔细观察眼泪及小便是否发黄,大便是否发白。光疗高胆红素血症早期治疗最简便的方法是光疗。蓝光照射中,除眼睛和生殖器应被保护起来,身体其他部位的皮肤都要暴露于双面蓝光下。根据黄疸的原因和程度决定照射时间,最长可达72小时。新生儿身体中来不及处理的胆红素,经过血液循环到达皮肤。通过照光,使体内脂溶性的胆红素转换成水溶性异构体,使得体内不断堆积的胆红素尽快排泄掉,黄疸的症状就能改善。须向家长解释光疗相当安全,光疗是为了降低胆红素的堆积,对肝功能并没有影响。
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