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儿童畸胎瘤的临床表现是什么?

儿童畸胎瘤的临床表现是什么?

参考解答

畸胎瘤系真性肿瘤,由不同肿瘤发生部位的组织成分构成,此组织成分来源于2〜3个胚层。以新生儿、婴儿多见,女多于男。胚胎发育早期,残留在体壁中线处的胚芽细胞,可能在原条、原结近旁分化发育肿瘤。细胞分化成熟形成各胚层组织,即为良性畸胎瘤;细胞分化不良则为胚胎性癌。身体中线处,依次为松果体、颈前、前纵隔、膈下、腹膜后、盆骶前直至尾部,均为肿瘤好发部位,因尾骨系原结所在处,且为胚芽细胞积聚地,故以骶尾部畸胎瘤最多见。畸胎瘤可来自三个胚层组织,故其构成差异很大。肿瘤剖面可见毛发、黏液、皮脂、骨或软骨,甚至发育不成形的器官。良性畸胎瘤,以囊性构成为主,囊壁多为外胚层组织;实质性部分可有外、中胚层组织,以神经组织多见。恶性畸胎瘤,多位实质性肿瘤,可见有小囊。其构成中,细胞分化不良程度含量不一。大致可分4类:①未成熟畸胎瘤,肿瘤间可有分化成熟的细胞,潜在恶性;②胚胎性癌,为原始上皮细胞构成初期胚胎组织,分化程度极低;③卵黄囊瘤又称原肠癌,由胚胎内中胚层演化而来,能分泌甲胎蛋白;④绒毛膜癌,少见,含滋养层细胞。

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