参考解答
本病病因尚未完全清楚,目前考虑有以下原因:
(1)咽鼓管功能障碍
中耳内需要正常气压(内、外的气压基本相等),由一条管道与外界相连,才能保持。这条管道就是咽鼓管。当咽鼓管由于各种原因出现不通畅时,中耳内的气体被吸收,中耳腔像被抽气了一样,出现负压,从而导致中耳黏膜的静脉扩张,管壁被「撑开变薄」,通透性增加,液体漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。
(2)感染
过去的观点认为本病是一种无菌性炎症,但随着检验技术的提高,已经在中耳积液内发现了多种病原体,包括多种细菌、病毒等。
(3)免疫反应
通过对积液的免疫学检测,目前有学者认为分泌性中耳炎可能与免疫反应有关,因为部分免疫反应可以引起中耳分泌物增加和渗出特殊液体。
(4)其他
如吸烟、哺乳方法不恰当(如孩子吮吸母乳时头部过低,乳汁容易流入耳朵等)、家族中有中耳炎病史均是分泌性中耳炎的危险因素。
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