参考解答
胃部疾病包括溃疡病、慢性胃炎、胃癌、胃黏膜脱垂等。这些疾病均可引起肚脐上方疼痛,但各种疾病的疼痛特点是有所不同,溃疡病的疼痛与饮食有一定的关系,胃溃疡多在饭后半小时开始疼痛,如果饭后突然出现剧烈的刀割样疼痛,就要警惕胃穿孔的可能。
肝脏疾病急、慢性肝炎常常无上腹部疼痛,个别病人在劳累后会出现上腹或者右上腹隐痛或胀痛,经休息后可好转。
肝癌引起的上腹疼痛多为持续性上腹疼痛或者右上腹痛,随着病情发展,疼痛会越来越重,甚至会难以忍受。
胆囊疾病胆囊炎、胆结石患者一般在进食油腻饮食后诱发。常为右上腹、上腹阵发性绞痛,常放射至右肩部、右背部疼痛,同常常会有畏寒、发热、呕吐等现象。
胰腺疾病急性胰腺炎常在暴饮暴食后诱发中上腹部持续性剧烈性疼痛,肠胃放射至左腰、背部呈束带状一片疼痛。
胰腺癌的疼痛与胰腺炎相似,仰卧位腹部疼痛加重,同时有明显厌食、消瘦,有时还有腹泻等症状。
胸腔疾病心绞痛、心肌梗塞所引起的疼痛多为胸骨后或者心前区疼痛,但有的病人,可表现为心窝部疼痛,并伴恶心、呕吐,所以老年病人出现肚脐上腹疼痛应该做心电图检查。肺炎病人主要表为胸痛、咳嗽、发热,但两肺下叶的炎症可刺激膈面胸膜而放射到左或右上腹部疼痛,亦饮引起注意。
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