参考解答
外源性(吸入型)哮喘
多在6岁前发病,此型哮喘的发生于吸入外界过敏原有关,有明确的变态反应性疾病史;有明显的季节和地区性,一般以春秋常见;年长儿前驱症状以过敏性鼻炎为主,不发热,连续打喷嚏,流清涕,鼻粘膜呈苍白色。
内源性(感染型)哮喘
多见于成人型哮喘,病情比较严重,呈常年性或慢性的反复发作,没有明显的个人和家庭过敏史,也没有明显的季节性。发作前有明显的感冒、发热等呼吸道炎症表现,它的发病与外界过敏原关系不大。
混合性哮喘
外源性哮喘患者在患哮喘之后,由于病情控制不好而反复发病,最终导致体质进一步衰弱,病人开始容易被各种细菌和病毒感染,易持续发作并且失去明显的季节性。
肺源性哮喘
1:喘息性支气管炎:患者除了慢性支气管炎的症状:长期咳嗽、咳痰外,还伴有明显的喘息,在呼吸道感染时加重。通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。如果病情控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
2:支气管肺癌:当癌瘤堵塞大支气管时,可以引起喘息,病人呼气、吸气时都会感到困难。
心源性哮喘
病人通常有冠心病、风湿性心脏病、心肌病、高血压,出现左心衰竭,造成肺部淤血、气体交换障碍,发生哮喘。种种喘息常在夜间发作,多在熟睡后1-2小时突然发生呼吸困难,病人因为胸闷气憋而突然惊醒,被迫做起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。
职业性哮喘
哮喘和某些职业有关,如工作中接触某些化学或金属化合物,引起哮喘。它主要的特点是:在某些特定环境中或与某种特定物质接触,可以引发本病发作,一旦脱离接触,症状就消失了。
咳嗽变异哮喘
咳嗽变异哮喘的特点是:有个人或家族过敏疾病病史,慢性刺激性干咳常是唯一的表现,少数可伴有胸闷、咽痒、流涕等,以夜间、清晨、运动后较重,可以持续数日到数年。
阿司匹林哮喘
是指服用阿司匹林引起的哮喘,其实,除了阿司匹林,许多解热镇痛药如安乃近、扑热息痛、消炎痛、布洛芬等也可以诱发哮喘。患者以20-40岁女性多见,一般在用药后半小时到4小时突然发病或哮喘加重,表现为大汗淋漓、喷嚏、全身痒、喘息。
运动性哮喘
该病可以见于任何年龄,但是以男性儿童发病率较高。特点是:在持续达5-10分钟以上的剧烈运动后出现胸闷、喘息、呼吸困难等。一般持续半小时到1小时左右可以逐渐缓解。短于5分钟的运动,或者散步、太极拳等轻微运动,一般不会诱发哮喘。这种类型的比较容易预防,可以避免剧烈、长时间的运动。
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