化疗和放疗的区别是什么？？

什么是化疗？

化疗是应用化学药物（包括内分泌药物）治疗恶性肿瘤。抗癌药物进入体内后很快分布到全身，既可杀灭局部的肿瘤也可杀灭远处转移的肿瘤，因此化疗是一种全身治疗。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况，有的可治愈，更多的是抑制肿瘤生长和扩散。更多情况下化疗是与手术切除和放疗相配合。

什么是放疗？

放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。放疗可单独使用，也可与手术、化疗等配合，作为综合治疗的一部分，以提高癌症的治愈率。在手术前先作一段放疗使肿瘤体积缩小，便可使原来不能手术的患者争取到手术的机会。对晚期癌症则可通过姑息性放疗达到缓解压迫、止痛等效果。放疗给人的印象总是神秘而可怕的。在以前，人们进入放疗科时常会发现许多患者脸上有一条条的红印子，看上去非常吓人，那些红印子是皮肤墨水用来确定放疗靶区用的。在影视剧里，放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、大量脱发、皮肤溃烂、骨瘦如柴的画面让人心有余悸，不少人认为“就算放疗有效，最后命恐怕也会被折腾没了”，因此有的选择“宁愿等死，也不遭罪”。还有一类人认为放疗只是辅助治疗，无法根治癌症，做与不做关系不大，宁愿选择副作用小的中药。

化疗与放疗治疗区别?

一、治疗方式不同

放疗即放射治疗，是利用射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法。而化疗是应用化学药物（包括内分泌药物等）治疗恶性肿瘤。常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。

二、治疗范围不同

放疗和外科手术一样都以局部治疗为主，放疗医师根据影像学及其他临床检查确定肿瘤大小及其侵犯部位后，还必须了解该肿瘤生物学特征及扩散规律才能决定放射范围。化疗是以全身治疗为主，药物进入人体后会分布到全身各处，不光对实体肿瘤有作用，对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。当然现在也有局部治疗为主的化疗，例如介入化疗、局部灌注化疗等等。

三、适应病症不同

放疗主要是针对比较局限的实体肿瘤的根治治疗，例如头颈部肿瘤、肺癌、食管癌、皮肤癌、淋巴瘤等的根治放疗；还有一些肿瘤的术前、术后辅助治疗，如乳腺癌、宫颈癌、胃肠肿瘤的辅助治疗，以及骨和脑转移肿瘤的姑息放疗等等，而对于白血病等全身性肿瘤则作用有限，治疗没有多大意义。目前病程在不同阶段的癌症患者接受放射治疗的有70％左右，由此可见放疗在肿瘤治疗中地位之重要。化疗则是针对化疗药物比较敏感的肿瘤，例如淋巴瘤、白血病等血液系统疾病，乳腺癌、胃肠肿瘤、肺癌、生殖系统肿瘤等等。化疗的效果取决于肿瘤的类型和病况，有的可治愈，更多的是抑制肿瘤生长和扩散。随着新技术的出现，放化疗的适应症也在变化。

四、毒副反应不同

总的来说放疗是以局部反应为主，与放疗射野有关。例如头颈部放疗会出现口干、咽喉肿痛、颈部纤维化、味觉功能减退等等。胸部放疗可能会出现放射性肺改变、放射性食管炎等等。化疗以全身反应为主，一般是骨髓抑制、胃肠道反应多见，例如血象降低、恶心、呕吐，以及静脉炎等等。

尽管放化疗有如此大的不同，其实治疗很多肿瘤时候放疗、化疗和手术是互相配合使用的。现在肿瘤治疗讲究综合治疗，乳腺癌、肺癌就是综合治疗最常见的病例。至于肿瘤的治疗什么时候该手术，什么时候该放疗，什么时候该化疗，什么时候该姑息治疗，则取决于临床医师、影像学医师、病理医师以及相关医护人员通过对病人疾病分期、身体状况等一般情况综合判断后才能做出决定。

放化疗能否同时进行？

如果在治疗前肿瘤较大，放射野设置有困难，或者考虑到局部范围之外有播散的可能，可先用化疗治疗一疗程或数疗程，等肿块明显退缩后再放疗。

有的癌症晚期患者，肿瘤不单单存在于局部，也可能播散到其他部位。单用放射治疗很难治疗。单用化学治疗对某些局部问题又控制欠佳。此时就应进行有计划的放化疗综合治疗，作出周密安排，往往可有效提高治疗效率，具体可根据检查结果按医嘱进行治疗。

总之，同时使用放疗和化疗，除了能有效提高治疗效果外，两者的毒副反应有所增强也是值得考虑的问题，最常见的可能是血象和皮肤粘膜反应，宜注意观察并妥善处理。