是宫外孕还是先兆流产

问：是宫外孕还是先兆流产
我17号去外地溜达一天，18号回来，坐车6个小时左右，回到家以后19日上厕所时流出褐色的血，20日早上有流了几滴黑红色的血，下腹痛，现在应该是怀孕40天，感觉肚子里串气的感觉，去医院做B超什么也看不到，初期HCG值25 隔天后61 隔了3天左右610，请问目前是先兆流产还是宫外孕啊。很担心，负担很重。

网友/编辑答疑:是宫外孕还是先兆流产

你好！首先祝你早日恢复健康！冲着你我的缘分，以下我来给谈谈关于自我诊断“宫外孕”的问题。
       正常情况下，妇女怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。
       宫外孕部位最多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处。如输卵管妊娠中存活的孕卵脱落在腹腔内，偶尔还在腹腔内脏器官如大网膜上继续生长，则形成腹腔妊娠。
       输卵管内植入的孕卵若自管壁分离而流入腹腔则形成输卵管妊娠流产；孕卵绒毛穿破管壁而破裂则形成输卵管妊娠破裂；二者均可引起腹腔内出血，但后者更严重，常由于大量的内出血而导致休克，甚至于危及生命。
       宫外孕早期最常见的症状有以下几点：
       1. 腹痛：下腹坠痛，有排便感，有时呈剧痛，伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。
       2. 停经：输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。
       3. 阴道出血：常是少量出血。
       4. 晕厥与休克：由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。
       5. 其他症状：可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的，有的病人因大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。
       综上所述，宫外孕典型症状可归纳为三大症状，即：停经、腹痛、阴道出血。
       爱心提示：宫外孕是妇科一种危险的急腹症，必须对之高度警惕。一旦有上述现象出现时，应立即去医院检查确诊。并进行及时抢救，以减少或防止腹腔出血，避免因出血过多而发生严重后果。
       以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。