问：为什么女的每个月都会有月经
网友/编辑答疑:为什么女的每个月都会有月经
月经是怎样形成的？如何计算月经周期？
月经是由于卵巢激素周期性变化引起子宫内膜周期性的脱落而导致的阴道出血。青春期后卵巢在下丘脑一垂体所分泌的促性腺激素的刺激下逐渐发育。在垂体促卵泡激素的作用下卵泡逐渐生长，发育成熟，并分泌大量的雌激素，在雌激素的作用下子宫内膜增生变厚，呈增殖期变化。在黄体生成激素的作用下，成熟的卵泡破裂排出卵子，排卵后卵泡形成黄体，黄体细胞分泌孕激素，在雌、孕激素的共同作用下，子宫内膜进一步增殖，并由于其腺体上皮细胞分泌而呈现分泌期变化。若卵子未受精，黄体即开始萎缩，一般黄体的寿命平均为14天。黄体萎缩后，卵巢雌、孕激素水平迅速下降，使子宫内膜失去支持而萎缩，且由于缺血坏死而脱落，于是出现阴道出血，即通常所说的月经来潮。
月经第1次来潮称为月经初潮。初潮的年龄大多在13～15岁之间，其迟早受各种内外因素的影响，如气候、个人体质、营养状况等。出血的第1天为月经周期的开始，两次月
经第1天的间隔时间称为月经周期，因此月经周期的计算应包括月经来潮的时间。有些妇女只计算月经干净的时间，这样就可能认为月经周期缩短了，临床上有的妇女常自诉月经不正常，一个月月经来潮两次。其实仔细算来，月初及月末各来潮1次也是正常的。正常月经周期为28～35天，周期长短可因人而异，提前或错后7～10天可视为正常范围，只要
能保持一定的规律性就不能认为是月经不调。末次月经是指距就诊日最近的一次月经，应从出血第1天计算。但需注意，末次月经系指此次月经与通常一样的行经持续时间及量，不要将阴道不正常出血误认为是月经。此种出血一般量较月经少，时间或短或延长，或失去平时月经来潮的规律。
月经来潮的持续时间一般为3～7天，出血量在100毫升之内，以第2～3天为最多。月经血一般呈暗红色，不凝固，除血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及阴道上皮细胞。一般妇女月经期无症状，少数人可有下腹或腰骶部下坠感、乳房胀痛、便秘或腹泻、头痛等不适，一般不影响日常的工作、学习及生活。
怎样才算正常的月经
由于月经可能受到各种内外因素的影响，故不是一成不变的，只要变化的范围在一定的限度之内，就属于正常月经。正常的月经应具有以下特征：
（1）月经周期大多数女子的月期周期在28-30天，约有20%的妇女月经周期要长些或短些，只要在20-36天限度内，临床即属正常，即使有些人的周期一贯为40天或更长，但其生理及生殖功能没有受影响，仍可视为正常。
（2）月经天数一般为3-7天。一次月经量出血30-80毫升。多数人来月经的第二三天偏多，相当于每天更换卫生巾3-5次。
（3）经血性质经血与人体内的血液没有区别，但经血流出时混有子宫内膜碎片和粘液，因而为暗红色，比较粘稠，不易凝结。
（4）伴随症状月经期前后，由于体内激素水平的波动，血管张力的变化以及盆腔器官充血，可以出现以下反应：1）精神和情绪的改变，如焦虑不安、激动、头疼等；2）乳房可有轻微的胀痛和触痛；3）轻微的腰痛、下腹胀痛或下坠感。
妇女为何常有经前期情绪低落
月经是妇女特有的生理现象，月经周期既反映了女性生殖器官功能的变化，也反映出与生殖功能有关的心理活动和行为的变化。月经周期中无论是性激素，还是垂体促性腺激素都将发生一系列变化，它们将通过一定的神经机制影响着妇女的心理活动和行为，引起一些情绪变化。当然，情绪变化和紧张也能影响生殖激素的水平．并导致排卵抑制和周期紊乱。
众所周知，许多妇女在月经周期中存在情绪波动问题，尤其是在月经前和月经期，情绪十分低落，抑郁或脾气急躁。主要表现为烦躁、焦虑、易怒、疲劳、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等，她们常常会说："又快倒霉了"。"倒霉"是妇女对月经的俗称。统计结果表明，很大比例的妇女暴力犯罪活动和自杀都发生在经期4天和经期前4天这段时间内。将近半数的工厂女工会认为她们的工作有危险性，将近半数的女精神病患者是这几天入院的，将近半数的妇女紧急事故也发生在这几天。就连带孩子看病也受到这种情绪波动的影响，母亲因自身焦虑，哪怕孩子没多大问题也要往医院跑一趟。当然，并非所有妇女都存在这种情绪改变，情绪改变也不会全这么严重。目前尚未发现有任何有效的、特效的经前期综合征的治疗药物。
那么造成情绪波动的原因是什么呢？ 从生物学角度看，显然要涉及到月经周期中固有的性激素的波动。在经前期、绝经期、产后及服用避孕药的妇女中常见抑郁的发生。看来性激素和抑郁二者之间必然存在某种联系。例如，有人研究了用口服避孕药控制激素水平时的情绪波动问题，把受试者分为三组。 （1）过去和现在都不服用口服避孕药。 （2）服用复合口服避孕药（提供稳定、高剂量的雌激素、孕激素）。 （3）服序贯口服避孕药（前15天服雌激素，后5天服雌、孕激素复合片，摸拟自然周期，但激素处于高水平）。
然后观察这些妇女在月经第4，10，16天和经前2天的情绪。结果表明，不服药组妇女在月经周期中焦虑、易怒和敌对行为有统计学意义的改变；服序贯片的妇女也有类似发现；而服复合避孕药的妇女的情绪、敌对行为和焦虑则无明显变化。因此该项研究提示，女性性激素水平恒定时情绪也是稳定的。
另一些研究人员则认为情绪波动与文化修养、社会环境因素有关。由于传统习俗的长期影响，使妇女认为月经前必然出现焦虑，这是对妇女文化压迫的结果，她们在经前期总是期待焦虑、情绪低落的发生。实验研究也提供了类似的证据：告诉预期1周后会来月经的妇女，医生可以用一套新仪器准确测出她们下次行经的日期。受试者分为3组，第一组：告诉她们月经在 1-2天后发生；第二组：告诉她们至少在 7--10天后才会行经；第三组：什么也不告诉。然后让她们报告自己经前的一系列问题。结果表明第一组经前浮肿、乳房胀、头痛等症状的发生明显多于第二组。
当然，还有许多其他证据说明情绪与激素水平的关系。如痛经妇女的心理发展可能不成熟，表现有神经质的性格。功能性子宫出血的病人中有70一80％具有情绪障碍和性生活的问题，这都是因为紧张情绪会促进自主神经系统活动异常，进而引起血管变化而大量出血 。 假孕则是更典型的事例，婚后多年未孕的妇女确信自己已怀孕时可见有类似妊娠的闭经、乳房肿胀和早孕反应。这种现象有雌激素的变化因素，而更多的是渴望怀孕和害怕怀孕的矛盾心理所致。子宫内膜切片或阴道涂片研究发现，经前焦虑病人在经前一周内的雌激素量增高，黄体酮量减少；经前抑郁病人的黄体酮则略低。
看来，生物学因素（激素水平）和非生物学因素（文化、社会、环境）都起着一定的作用。激素、其他生理因素具有一定的影响，它又因文化、社会、环境因素的影响而得到放大，二者可以相互影响，相互促进，于是出现一些妇女情绪低落的问题。
月经生理
月经是子宫内膜生理性的脱落出血，这是女性所特有的生理现象。这种变化是周期性的，一般每个月发生一次，所以称做“月经”。
女孩子大约到十三四岁进入青春期后开始有月经来潮，第一次月经称为月经初潮。通常以月经出血的第一天算作周期的第1天，到下次月经的前一天为止是一个月经周期。周期的长度长短不一，平均28天左右，但是在2540天范围内都属于正常。每次月经出血持续37天，出血总量大约3050m1。在第23天时子宫内膜剥脱最多，流血量也最多。月经血一般粘稠不凝，其中含有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道细胞。如果月经出血鲜红大量，并有血块，则不是正常现象，应去医院检查。
月经来潮一般不影响妇女的生活与工作，但是由于月经期盆腔充血，可引起腰酸、腹坠，偶尔可有稀便。月经期全身抵抗力降低易患感冒，所以应注意月经期保健。
为什么有月经
子宫内膜的脱落是周期性的，每月一次，它受到卵巢内分泌 的周期性变化的影响。每次内膜脱落后，卵巢中卵泡开始发育， 在它分泌的雌激素影响下，子宫内膜包括其中的上皮细胞、血管 及腺体开始重新生长增厚，这时的内膜叫做增生期。大约在月经 周期的中期，确切地说是下次月经来潮前的14天。卵巢中的卵 泡发生排卵(以28天周期为例，第14天为排卵日)。排卵后的卵泡形成黄体，能分泌雌激素与孕激素。这些激素作用在子宫内 膜上，使内膜变得更厚，血管弯曲充血，腺体变粗扩张分泌很多 营养物质，这时的内膜称为分泌期。这些变化主要是为了供给受 精卵种植在内膜后的营养发育所需。如果这个月排出的卵子没有 受精，卵巢中黄体就要退化，产生的雌激素、孕激素就减少，子 宫内膜得不到雌、孕激素的支持，就发生萎缩、塌陷，内膜中的 血管痉挛收缩，最后破裂出血，内膜层就从子宫腔剥离脱落，经 阴道排出，这就是月经。在生育年龄的妇女，除非受孕，这种变 化周而复始，所以称为月经周期。也可以这样理解，月经是每月 一次排卵后未能受精的表现