问：白血病遗传吗？
网友/编辑答疑:白血病遗传吗？
人类白血病是外在环境因素与人体内在因素共同作用而引起的疾病，其确切的致病因素还不十分清楚。从许多观察研究说明，白血病发病某些方面与遗传因素有关。动物的实验研究已得到很好的证明。高白血病系的小鼠，如AKR、C58自发白血病高达80%以上，而低白血病系小鼠，如615系自发白血病却不超过 10%。
1947年Videback就提出白血病病人亲属中易发生白血病。近年我国也有不少报道，如1982年福建太宁县有一家系二代人中有5例急性白血病。我们见到一家庭，先后有三个子女分别于7～8岁时发生急性白血病。有人对这种家族众多发病例的情况进行了环境因素调查，却没有发现致病的环境因素，说明家族白血病发病的遗传因素比环境因素更为可能。
先天性遗传性疾病，尤其是先天性染色体异常的病人，患白血病病的危险性明显高于正常人。如Down综合征(又称先天性愚型)的病儿，具有常染色体异常(多一个21号染色体)。它发生白血病的比例可达95∶1，比正常儿童高30～40倍。还有一种伴有畸形的先天性再生障碍性贫血(称Fanconi 贫血)为染色体断裂。有人调查66例该病病儿发现有4例患急性白血病。可见该病伴发白血病显著高于正常儿童。另外，双胞胎尤为同卵双胎(双胎兄弟或双胎姐妹)同时发生白血病的比例也极高，且以2岁以前发病为多见。
由此可见，白血病的发病与遗传因素有密切关系。至少在某一部分的白血病病人遗传可能为主要因素。但是，遗传因素不是引起白血病的唯一因素。
补充回答： 某些白血病发病与遗传因素有关。单卵双胎如一人患白血病，另一人患白血病的机会为20％。少数白血病有家族性，家族性白血病占白血病病例总数的7％。还偶见先天性白血病。某些遗传性疾病也常伴较高的白血病发病率，包括Down、B1oom、K1inefelter、Fanconi和Wiskott Aldrich等综合征，这些遗传性疾病多数具有染色体畸变和断裂。
白血病会遗传吗?
早在100多年前，已提出在人类白血病的发病中遗传因素可能起着一定作用。经研究证实，遗传因素、染色体以及基因异常之间具有密切联系。某些白血病的发生与遗传因素有关，证据如下：
(1)在单合子双生(同卵双生)中，一人患白血病，另一人患白血病的机会约为20％-25％，比双合子孪生(双卵双生)者高12倍，其白血病类型主要是急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。
(2)在白血病患者的兄弟姐妹间，白血病的发病率比自然人群中高约2-4倍(10/10万)，其类型也主要为急性淋巴细胞白血病和急性粒细胞白血病。
(3)某些遗传性疾病常伴较高的白血病发病率，这些遗传性疾病多数具有染色体畸变和断裂。如Down综合征，其21号染色体为三体型，易发生急性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，白血病的发病率为40-60／10万，较正常儿童高约15-20倍。另外，Fanconi贫血和Bloom综合征易并发急性粒细胞白血病，运动失调性毛细血管扩张症易并发急性淋巴细胞白血病，Kleinefelter综合征(先天性辜丸发育不全)易并发急性粒细胞白血病等。
虽然某些白血病的发生与遗传因素关系密切，然而日常所见到的绝大多数白血病不属遗传性疾病。